안녕하세요.

​수원 팔달구 치과

서울DS플란트치과

​

대표원장 김동섭입니다.

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치아 내부에 깊은 충치가 생기거나,

치아에 금이 가거나 외상을 입어 내부

신경(치수)이 감염되거나 노출되었을 때,

극심한 통증이 발생할 수 있습니다.

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과거에는 이런 경우 치아를 발치하는 경우가

많았지만, 현재는 '신경치료(근관치료)'를 통해

자연치아를 살려서 계속 사용할 수 있는

가능성이 높습니다.

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자연치아를 살리기 위한 신경치료의 과정과,

치료 후 치아를 튼튼하게 재건하는 과정에 대해

정보 전달 차원에서 분석해 보겠습니다.

신경치료(근관치료)란 무엇인가?

신경치료는 감염되거나

손상된 치아 내부의 신경과 혈관 조직(치수)을

깨끗하게 제거하고, 그 공간을 소독한 뒤

생체 친화적인 재료로 밀봉하는 치료입니다.

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이는 치아의 뿌리 끝까지 퍼질 수 있는 염증을

차단하고, 통증을 제거하며, 궁극적으로는

치아의 발치를 막고 자연치아를 보존하는 것을

목적으로 합니다.

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신경치료 과정 일러스트

신경치료의 단계별 과정

수원 팔달구 치과 신경치료는

한 번에 끝나기보다는,

감염을 완벽히 제거하기 위해

보통 2~3회에 걸쳐 진행됩니다.

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신경관 접근 및 감염 조직 제거

치아 윗부분에 구멍을 내어 신경관에 접근하고,

감염된 신경 조직을 제거합니다.

​신경관 소독 및 확대

가느다란 치과용 기구로 신경관 내부를 깨끗하게 소독하고,

충전재가 잘 들어갈 수 있도록 형태를 다듬습니다.

신경관 충전

소독이 완료된 깨끗한 신경관 내부에 생체 적합한 재료를

촘촘하게 채워 넣어 밀봉합니다.

이 과정에서 'GI(글래스 아이오노머) 충전' 등이 임시 충전이나

베이스 재료로 사용될 수 있습니다.

신경치료 후 반드시 필요한 '코어'와 '크라운'

수원 팔달구 치과 신경치료가

성공적으로 끝났다고 해서 치료가

완전히 종료된 것은 아닙니다.

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신경치료를 받은 치아는 반드시 후속 보철 치료가 필요합니다.

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A. 치아 재건: 레진 코어 (Resin Core)

신경치료를 위해 치아 중앙에 구멍을 뚫고 내부 신경을 제거하면,

치아 내부는 비어있는 상태가 됩니다.

또한, 신경과 혈관이 제거된 치아는 더 이상 수분과 영양을

공급받지 못해 푸석푸석해지고 부러지기 쉬운 상태가 됩니다.

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이때 '레진 코어'는 비어있는 치아 내부를 '기둥'처럼

단단한 재료로 메워주는 역할을 합니다.

이는 최종 보철물(크라운)이 단단히 고정될 수 있는 받침대 역할을 해줍니다.

레진코어 예시 사진

B. 치아 보호: 지르코니아 크라운 (Zirconia Crown)

신경치료 후 약해진 치아가 씹는 힘(저작력)을 견디지 못하고 깨지거나

쪼개지는 것을 방지하기 위해, 치아 전체를 감싸는 '크라운' 치료가 필수적입니다.

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'지르코니아'는 어금니(구치부)에 사용되는 대표적인 크라운 재료입니다.

지르코니아는 강도가 매우 뛰어나 단단한 음식을 씹는 어금니에 적합하며,

 색상도 자연치아와 유사하여 심미적으로 우수합니다.

지르코니아 크라운

치료의 예후: 치아의 '움직임'이 관건

수원 팔달구 치과 신경치료의

성공 여부는 단순히 신경관 내부의

감염을 제거하는 것뿐만 아니라, 치아 자체의

건강 상태, 특히 '치아의 움직임(Mobility)'에

크게 좌우됩니다.

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신경치료가 필요한 치아가 이미 잇몸질환(치주질환) 등으로 인해

심하게 흔들리는 경우, 치료 예후가 좋지 않을 수 있습니다.

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이는 신경치료와 함께 '치주 치료' 등을 병행하여 치아의 흔들림을 먼저

잡는 것이 중요하며, 만약 이 흔들림이 조절되지 않는다면,

애써 신경치료를 하더라도 치아가 제 기능을 하기 어렵다고 판단될 수 있습니다.

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이처럼 치아의 흔들림이 개선되지 않아 보존이 불가능하다고 판단될 경우,

안타깝지만 발치 후 임플란트를 고려하는 방향으로 치료 계획이 변경될 수 있습니다.

신경치료는 심각한 통증을 유발하거나 감염된 치아를 발치하지 않고

보존할 수 있는 매우 중요한 치료입니다.

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이는

1) 신경관 내부를 깨끗이 하는 2~3회의 '근관치료' 과정

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2) 치아를 재건하는 '레진 코어' 과정

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3) 치아를 보호하는 '지르코니아 크라운' 과정으로 이어집니다.

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다만, 성공적인 치료를 위해서는 치아 자체의

건강 상태와 잇몸의 지지(움직임 여부)가

매우 중요하며, 이를 종합적으로 판단하여

치료 계획을 수립하게 됩니다.

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오늘도 수원 팔달구 치과 긴 글 읽어주셔서

감사합니다.

​

좋은 하루 보내세요. ^^