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| 수원 임플란트 치과 위 아래 어금니 한 번에 치료도 가능할까 | |||||
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| 작성자 | 관리자 | 작성일 | 26-08-27 11:56 | ||
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안녕하세요. 서울DS플란트치과 대표원장 김동섭입니다.
우리 입안의 치아는 상하좌우 대칭을 이루며 저작 기능을 수행합니다. 그중에서도 가장 안쪽에 위치한 '제2대구치'(사랑니 제외 맨 끝 어금니)는 음식물을 잘게 부수는 맷돌 역할을 하는 핵심 치아입니다. 오늘은 위턱(# 17, # 27)과 아래턱(# 37, # 47)의 제2대구치 4개를 모두 상실한 상태에서, 임플란트를 통해 교합의 네 기둥을 다시 세우는 전악 구치부 수복 증례를 분석해 보겠습니다.
치료의 난이도: 제2대구치의 특성 제2대구치(# 17, # 27, # 37, # 47)는 입안 가장 깊숙한 곳에 위치합니다. 이 때문에 시야 확보가 어렵고 기구가 접근하기 까다로울 뿐만 아니라, 위턱에는 '상악동', 아래턱에는 '하치조신경'이라는 위험 구조물이 인접해 있어 수술 난이도가 매우 높은 부위입니다. 이번 증례는 이러한 악조건 속에서도 상하좌우 4개의 어금니를 동시에 복원하여 무너진 교합 고경을 회복하는 데 중점을 두었습니다.
상악(# 17, # 27)
상악동 거상술(Crestal Approach)의 적용 위턱 어금니(# 17, # 27) 부위 수술의 핵심은 '상악동'이라는 해부학적 구조물의 극복입니다.
상악동은 코 양옆 뼈 속에 있는 빈 공기 주머니인데, 치아가 빠지면 이 공간이 아래로 내려오면서 임플란트를 심을 뼈의 두께가 종잇장처럼 얇아지게 됩니다.
이번 케이스에서는 부족한 뼈 높이를 확보하기 위해 '상악동 거상술(Crestal Approach)'이 양측 모두에 적용되었습니다.
치조정 접근법(Crestal Approach)은 잇몸을 넓게 절개하는 대신, 임플란트가 들어갈 작은 구멍을 통해 상악동 막을 조심스럽게 들어 올리는 방식입니다. 수술 부위가 작아 환자가 느끼는 통증과 붓기가 적고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 여기에 '오스템 SOI 임플란트'를 사용하여, 상악동 내부의 뼈 이식재와 임플란트 표면이 빠르게 융합되도록 유도할 수 있습니다.
하악 우측(# 47): 치조골 흡수와 뼈이식 아래턱의 경우, 특히 우측 제2대구치(# 47) 부위는 발치 후 잇몸뼈가 폭이 좁아지거나 불규칙하게 흡수된 양상을 보였습니다.
임플란트 나사선이 뼈 밖으로 노출되지 않고 단단히 고정되기 위해서는 충분한 골 양이 필수적입니다.
따라서 임플란트 식립과 동시에 '단순 뼈이식(Simple Bone Graft)'을 진행하여 픽스처(인공 치근) 주변을 튼튼한 뼈로 보강해 주었습니다.
이 과정은 마치 나무를 심을 때 흙을 돋우어 주는 것과 같아, 임플란트가 흔들리지 않고 오랫동안 기능을 유지할 수 있는 기반을 마련해 줍니다.
전악 구치부 수복의 의의
교합 밸런스의 완성 수원 임플란트 치과
위아래 맨 끝 어금니 4개가 모두 회복된다는 것은, 구강 전체의 '교합 안정성'이 완성됨을 의미합니다.
만약 제2대구치를 수복하지 않고 방치한다면, 씹는 힘이 앞쪽 어금니(제1대구치)에 과도하게 집중되어 남은 치아들의 수명마저 단축될 수 있습니다. 이번 증례처럼 # 17, # 27, # 37, # 47을 모두 수복함으로써 턱관절의 부담을 줄이고 전체적인 저작 효율을 극대화할 수 있게 되었습니다.
요약 가장 안쪽 어금니의 동시 수복은 상악의 상악동 거상술 하악의 뼈이식 해부학적 한계를 극복하는 정밀한 술식이 요구됩니다.
정확한 진단 하에 진행된 이번 전악 수복 증례는, 단순히 씹는 기능을 넘어 구강 전체의 구조적 안정성을 되찾아준 사례로 분석됩니다. 이상으로 상하악 제2대구치 동시 수복 증례 분석을 마칩니다. 오늘도 수원 임플란트 치과 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 좋은 하루 보내세요
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