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| [장안구임플란트] 상악 전체임플란트 치료 케이스 | |||||
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| 작성자 | 관리자 | 작성일 | 26-06-25 14:07 | ||
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안녕하세요~ 서울DS플란트치과의 대표원장 김동섭입니다.
치아는 피부처럼 저절로 재생되지 않기 때문에 노화나 질환 등에 의해 치아가 소실된 후에는 상실한 치아의 기능을 대체해줄 수 있는 치료를 늦지 않게 받아주어야 합니다. 대부분의 치아를 상실하신 분들께서는 치료가 빨리 되고 비용이 경제적인 틀니 치료를 많이 받으시는데요. 하지만 틀니는 씹는 힘이 부족하고 고정력이 약하기에 빠지는 일도 발생하며 세척이나 관리도 번거로워 불편함을 느끼게 되는 경우가 많습니다. 오늘 보여 드릴 케이스의 환자분께서도 기존에 틀니 사용을 하셨지만, 기능이 만족스럽지 않아 임플란트 치료를 받기 위해 내원해주셨습니다. 지금부터 틀니 제거 후 상악 전체 임플란트 치료를 진행한 케이스를 설명과 함께 보여 드리도록 하겠습니다.
이 환자분은 70대 남성분이신데 틀니를 제거한 후 임플란트로 교체를 원하셨습니다. 기존에 심어 두었던 임플란트 회사가 모두 다르지만, 심미성을 위해 상부 보철물을 새로 제작하면서 새로 심는 임플란트와 연결하는 방향으로 수술 계획을 잡았습니다.
하악을 보면 기존에 틀니를 쓰시다가 임플란트 보철이 들어가다 보니 보철물의 상태가 자연스럽지 않은 것을 볼 수 있는데요. 위턱 임플란트 보철물은 아래쪽 오래된 임플란트 보철과 조금 맞지 않더라도 아래쪽에 닳아있는 형태에 맞추기보다는 정상적인 모양으로 제작하여 추후에 아래쪽 보철을 새로 했을 때 이상적인 모양이 나오도록 계획을 세웠습니다. 또한 기존 임플란트는 금속에 도자기를 씌운 PFM 보철물이지만 새로 하게 되는 보철은 심미성을 고려해 지르코니아로 진행하기로 하였습니다.
17, 15, 13, 21 23, 25 총 6개의 임플란트를 식립하는 것을 계획합니다. 식립하는 임플란트 개수가 많고 환자분께서 연세도 있으셔서 잇몸을 절개하지 않고 임플란트를 식립할 수 있는 가이드 수술을 적용하기로 하였습니다. 다른 부위는 크게 문제가 없어 보이지만 13번의 경우 바깥쪽 잇몸뼈가 얇아서 수술과 함께 간단하게 플랩을 열어 뼈이식을 진행해주어야 하기에 13번 자리를 제외하고는 무절개 임플란트가 가능합니다.
디지털 장비로 얻은 데이터를 바탕으로 술 전 모의시술을 진행한 뒤 총 6개의 임플란트, 3.5직경1개, 4.0직경 1개, 4.5 직경 3개, 5.0직경 1개를 식립하는 것으로 수술 계획을 잡았습니다.
총 6개의 임플란트가 미리 계획해 둔 안정적인 위치에 들어간 모습을 볼 수 있으며 뼈가 얇았던 13번 자리 임플란트 바깥 부분에는 골이식재가 풍융하게 들어간 모습을 확인할 수 있습니다.
상악 전체 임플란트가 들어가기 때문에 먼저 임시치아 상태로 적응 기간을 2달 정도 거친 후 임플란트가 잇몸뼈에 잘 자리를 잡은 것을 확인하고 최종 보철물로 치료를 마무리하였습니다.
17번- 15번 치아의 경우 보험임플란트 적용을 받다 보니 PFM이라 약간의 회색빛이 비춰 보이는 부분이 있고 나머지 치아들은 통지르코니아 보철물이 들어가서 예쁘게 마무리가 된 것을 볼 수 있습니다. 아래쪽은 초반에 말씀드린 것처럼 보철물 파절로 인해 약간의 교합이 떠보이는 느낌이 있지만 추후에 오래된 보철물을 교체함으로써 전체적으로 조금 더 이상적인 보철형태를 만들어 드리려고 합니다.
오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다~! 좋은 하루 되세요!
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